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熱中症とは 高温多湿の環境下で、体温上昇、脱水症と随伴症状、中枢神経症状を 3主徴とする暑熱障害の総称です。
熱中症には、熱波により主に高齢者に起こるもの、 幼児が高温環境で起こるもの暑熱環境での労働で起こるもの、 スポーツ活動中に起こるものなどがあります。
いずれにしても組織障害が不可逆的変化に至り、 致死的疾患となるので予防と適切な治療が必要です。
体の中と外の"あつさ"によって引き起こされる 様々な体の不調であり、専門的には「暑熱環境下にさらされる、 あるいは運動などによって体の中でたくさんの熱を作るような 条件下にあった者が発症し、体温を維持するための 生理的な反応より生じた失調状態から、 全身の臓器の機能不全に至るまでの、連続的な病態」されています。
(熱中症という漢字には、読んで字のとおり 「熱に中る」という意味をもっています。
) 熱暑、高温環境での着用で、体温の上昇を抑え疲労を軽減します。
「暑い環境で起こるもの」という概念があるかと思われますが スポーツや活動中においては体内の筋肉から 大量の熱を発生することや脱水などの影響により、 寒いとされる環境でも発生しうるものです。
実際11月などの冬季でも死亡事故が起きています。
また、運動開始から比較的短時間（30分程度から）でも 発症する例もみられます。
高温多湿な状況下で生じた身体熱性障害を総称したものです。
通常、熱けいれん、熱疲労、熱射病の3つに分けられています。
【熱中症の症状と処置について】 熱失神（体温上昇を伴う） 皮膚血管の拡張によって血圧が低下し、 脳血流が減少しておこるものでめまい、失神などがみられる。
顔面蒼白となって脈は速く弱くなる。
→緊急処置涼しい場所に運び、衣服をゆるめて寝かせ、 水分を補給すれば通常は回復します。
足を高くし、手足を抹消から中心部に向けて マッサージするのも有効です。
吐き気やおう吐などで水分補給できない場合は、 病院で点滴を受ける必要があります。
熱疲労（体温上昇を伴う） 脱水による症状で、脱力感、倦怠感、めまい、 頭痛、吐き気などがみられる。
→緊急処置涼しい場所に運び、衣服をゆるめて寝かせ、 水分を補給すれば通常は回復します。
足を高くし、手足を抹消から中心部に向けて マッサージするのも有効です。
吐き気やおう吐などで水分補給できない場合は、 病院で点滴を受ける必要があります。
熱けいれん（一般に体温上昇は伴わない） 大量に汗をかいたときに水だけしか補給しなかったため、 血液の塩分濃度が低下して足、腕、腹部の筋肉に 痛みをともなったけいれんがおこる。
→緊急処置生理食塩水（0.9％）を補給すれば、通常は回復します。
熱射病（体温上昇を伴う） 体温の上昇によって中枢機能に異常をきたした状態。
意識障害（反応が鈍い、言動がおかしい、意識がない）が おこり、死亡率が高い。
→緊急処置死亡する可能性の高い緊急事態です。
体を冷やしながら集中治療のできる病院へ 一刻も早く運ぶ必要があります。
いかに早く体温を下げて意識を回復させるかが 予後を左右するので現場での処置が重要です。
体温を下げるには 体温を下げるには、水をかけたり濡れタオルを当てて扇ぐ方法 頚、脇の下、足の付けねなど太い血管のある部分に氷や アイスパックをあてる方法が効果的です。
循環が悪い場合は、足を高くし、マッサージをします。
症状としては、意識の状態と体温が重要です。
意識障害は軽いこともありますが、 応答が鈍い、言動がおかしいなど少しでも 異常がみられる時には重症と考えて処置しましょう。
※上記は参考情報です。
最終的な判断は、ご自身や環境・状況により、医師の判断を仰いでください。
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